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醫院信息系統護士站工作臺的運行管理
時(shí)間: 2022-12-08 11:12:19
瀏覽次數:
簡(jiǎn)述:
早期的護士站工作臺起源于醫院管理信息系統,作為系統的一個(gè)子模塊存在。隨著(zhù)醫院信息化的不斷發(fā)展,護士站工作臺的應用范圍涵蓋了護理工作中的所有信息管理和應用,如醫囑處理、床位管理、執行單生成、護理質(zhì)量、護理排班、護理記錄等,并已發(fā)展成為專(zhuān)業(yè)的臨床信息系統。
病房管理
:
管理住院區域的病房,實(shí)現會(huì )診、轉床、重大變更、出院登記、召回等功能。其中,入院功能可以查詢(xún)新入院患者信息,在系統中分配床位,自動(dòng)匹配床位醫生、主治教授、責任護士等相關(guān)信息。在患者請假和終止請假的管理中,患者請假不會(huì )停止當前醫囑,請假期間醫囑分解界面不會(huì )看到患者的長(cháng)期醫囑,只有在終止請假后醫囑才會(huì )恢復正常。同時(shí),系統可根據實(shí)際業(yè)務(wù)需要,自動(dòng)收取病假患者的床位費和會(huì )診費,但不收取長(cháng)期醫囑費和耗材費。
2.
床位信息查詢(xún)
:
查詢(xún)床位狀態(tài)、床位編制、負責床位的醫生、護理團隊、責任護士、加床維護情況。
3.
醫囑審核管理
:
醫囑審核是醫生開(kāi)具電子醫囑后的主要環(huán)節。審核后,系統會(huì )自動(dòng)對耗材進(jìn)行收費,并生成護士執行的信息記錄。同時(shí)將藥品和檢驗單發(fā)送到藥房、醫技等終端部門(mén)。如果是長(cháng)期醫囑,醫囑分解后系統會(huì )自動(dòng)收費。在醫囑審核過(guò)程中,護士根據醫囑的使用情況和頻率手動(dòng)添加耗材,或者系統根據使用情況和頻率自動(dòng)添加耗材并完成收費。
4.
醫囑分解管理
:
根據護士核對醫囑的頻次和用量,系統根據長(cháng)期醫囑的執行時(shí)間,自動(dòng)生成當日至明日需要執行的醫囑。護士確認保存后,會(huì )自動(dòng)將執行后的醫囑信息發(fā)送到藥房、醫技等終端部門(mén)。操作對于長(cháng)期醫囑,系統會(huì )根據醫囑出現的頻率進(jìn)行分解。如果醫囑頻率為一天兩次,系統會(huì )自動(dòng)分解為兩條執行記錄。這樣護士就可以清楚的看到醫囑在每個(gè)頻點(diǎn)的執行情況和收費情況。
5.
非藥品收費
:
非藥品護士站工作臺人工收費。收費包括治療相關(guān)收費、耗材相關(guān)收費、床位費和特殊收費。需要注意的是,檢查和檢驗的費用一般不會(huì )由護
士直接收取,因為這與醫囑有關(guān)。
6.
非藥品退款
:
護士對需要退款的物品發(fā)起退款申請,形成電子退款申請單,打印退款申請單,由科主任或護士長(cháng)簽字
;
如果是藥品,配送的藥品要送到藥房確認退藥,再送到醫院確認
;
如果是非藥品,或者藥店不配送藥品,直接去住院部退款
;
如果是中途結算前的費用,那么患者需要攜帶結算發(fā)票到醫院收費處取消中途結算,然后護士可以退費。
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